viernes, 29 de diciembre de 2017

PALABRAS DE FIN DE AÑO 2017 Y AÑO NUEVO 2018

Todo lo que se piensa y se dice, se convierte en algo sagrado; así lo digas en broma o en serio. Por esta razón  hay que saber qué se dice o se piensa, las palabras tienen poder, lo que crees, creas.
Es el poder de la oración, es fácil orar, con solo pensar estas orando y si lo expresas en voz alta, igual estás orando.
La oración con fe, en la actualidad se ha convertido en la opción fácil para ayudar a que sucedan cosas, cada uno de nosotros somos responsables de los mensajes que enviamos desde adentro de nuestro ser; esta responsabilidad nos exige siempre pensar en el bien para todos, sin importar lo que los demás piensen.
En cada oración dale gracias a Dios por todo, o a tu Divinidad, o al Ser Superior, hasta los malos sucesos agradécelos porque te permite centrarte en lo que somos y por la oportunidad implícita a través de ese hecho como una manera de obligar a hacer cambios en tu vida y la de los demás.
Además de dar gracias, pedir perdón y perdonarse a sí mismo, busca a Dios dentro de ti mismo, Dios está dentro de cada uno de nosotros, no pierdas el tiempo buscándolo en otros lugares. Siempre que pensemos o expresemos algo, consideremos que lo estamos haciendo con Dios y con nosotros.
En este final del ciclo que a todos nos emociona por la llegada del nuevo año, mis palabras tienen implícito deseos de felicidad, dicha y prosperidad bajo preceptos de gratitud, perdón y responsabilidad propia.

Démosle gracias a Dios y a nosotros mismos por compartir y estrechar lazos de unión, felicidad, amor y tolerancia, entre presentes y ausentes. Que prime la salud física y espiritual para cumplir con la misión que nos ha sido encomendada.

jueves, 7 de diciembre de 2017

PAUTAS PARA PREVENIR DEPRESIÓN Y SUICIDIO EN JÓVENES. Aspectos determinantes

Según OMS (Organización Mundial de la Salud) más de 800.000 personas se suicidan cada año, o sea que cada 40 segundos ocurre este hecho en el mundo y se sabe que en la población joven de 18 a 25 años, es la 2a causa de muerte. Además afirma que en la mayoría de países no hay una táctica mancomunada en la prevención de suicidio.
En Colombia ha ido incrementándose  día a día, lo cual es un tema muy preocupante que debe ser manejado con claras políticas de salud pública. Entre los Departamentos con mayor índice de intentos de suicidio está Antioquia, seguido de Valle del Cauca, y las dos primeras causas relacionadas con estos intentos de suicidio según datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia en salud pública) y el INS (Instituto Nacional de Salud) son Conflictos con pareja o expareja (67.6%) y Problemas jurídicos (21.4%).
Los seres humanos canalizamos todas las emociones en nuestro cuerpo, muchos estudios y análisis demuestran que las emociones están directamente relacionadas con las reacciones del cuerpo. Por esa razón, se ha incrementado el interés científico por los aspectos psico-emocionales, como la Decodificación Biológica de las Enfermedades, un enfoque terapéutico cuyo descubridor fue el médico alemán Rike Geerd Hamer, y que establece, cómo transformando las emociones se logra un efecto inmediato en la salud de determinado paciente; enfermedades como la Diabetes, Hipertensión arterial, esclerosis múltiple, artritis, o fibromialgia, han remitido completamente con una sanación emocional, cambiando la tristeza  o disminuyendo la ansiedad, por ejemplo. Y la depresión según esta terapia es un sentimiento último de desesperanza, la manifestación pasiva de la agresividad no expresada hacia uno mismo, esto permite al individuo quitar la presión de los dramas con los que carga.

Hay que tener en cuenta que siendo la  población joven de 18 a 25 años, la más afectada actualmente por ansiedad, depresión, intentos de suicidio, nos preocupa conocer la realidad en este margen de la población.
Piense usted, ¿qué influencias recibe la juventud desde la niñez?. Observará que hay una tendencia a que casi todos los problemas y conflictos son  enfrentados y solucionados por los padres, con la conocida sentencia equivocada de "yo no quiero que mis hijos sufran lo que yo sufrí" o "yo le compro todo lo que me pida, para que disfrute lo que yo no tuve"
Estas expresiones tienen mucho que ver con el futuro del joven cuando le toca enfrentarse al mundo real con sus tropiezos, fracasos, caídas, éxitos y desamores.
El joven debe vivir y aprender a enfrentar todas estas situaciones, y el padre debe guiarlo, orientarlo, pero nunca suplirlo en su deber ser; esto es parte del proceso de maduración.
Si el joven está expuesto a que sus padres le solucionen todo, le compren lo que desee sin restricciones, en el futuro, ante el primer conflicto, fracaso amoroso, económico, laboral, etc.; no tiene las herramientas necesarias para manejar la situación y entra en profunda tristeza y depresión con graves consecuencias para su salud física y mental.

Estas situaciones son más vistas en hogares de estrato alto, donde los niños son atiborrados de todos los juguetes tecnológicos habidos y por haber, equipos de telefonía costosos de alta gama, y de cuanto capricho se le antoje, llegando a considerar que así debe ser la vida de fácil, resultando ser una generación que no encuentra sentido a esa vida, ni esperanza en el desarrollo de un claro proyecto vital, con sistemas de afrontamiento demasiado pobres que hacen que se impacte la salud mental.
En estratos bajos, dada la precaria situación económica, no hay esta facilidad en la provisión de suntuosidades, y la manera de suplir las mínimas necesidades, se basan en decisiones propias de rebusque por parte del joven, y a veces desde muy niños tropiezan diariamente con la dureza de la vida, con conflictos, matoneo, abusos, y toca convivir permanentemente con el vaivén del fracaso - éxito, lo cual le permite el auto - aprendizaje; y no hay opción para deprimirse ni para pensar en suicidio.

Nos corresponde a los padres asumir la responsabilidad de comprender la problemática y tratar que los hijos desde pequeños sean orientados en forma tal que entiendan, acepten y sepan digerir o asimilar un NO como respuesta a sus demandas.
Algunas veces, a un padre le es fácil negar una solicitud del hijo, cuando realmente no hay recursos; pero es absolutamente indispensable que también diga NO, aunque haya recursos, para así observar la actitud o respuesta del niño o joven ante tal negativa, y a la vez se va educando en la forma de enfrentar los deseos no satisfechos de su vida futura.

El estado colombiano, como siempre, tiene las leyes que regulan el derecho a vivir con plena salud mental, y promulgó la ley 1616 de 2013 para garantizar el derecho a la salud mental, priorizando niños, niñas y adolescentes, mediante la promoción, prevención y atención integral e integrada de salud mental, pero en la práctica seguimos solamente en la atención, no se genera ni la prevención ni cuidados, ni el autocuidado de las emociones, lo cual debería estar atado, por ejemplo al sistema educativo para un mayor impacto positivo en resultados a corto, mediano y largo plazo; similar a la Educación Sexual, debería existir Educación en Salud Mental.

La imagen fue tomada de aquí

jueves, 23 de noviembre de 2017

ENVEJECER CON CALIDAD DE VIDA, UN RETO INCIERTO?

La situación mundial ha cambiado la percepción de la familia, las metas y los roles en la sociedad. Según datos estadísticos, el 40% de los jóvenes colombianos desean realmente tener hijos, a su vez algo extraño sucede cuando se dice que la expectativa de vida en el país se ha incrementado a 78 años.
Esto origina una serie de análisis y propuestas, algunas de ellas descabelladas como aquella que propone entonces aumentar la edad de pensión en 5 años más; otros más razonables proponen cambios en el modelo de salud promoviendo realmente la prevención de enfermedades y sus complicaciones.
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Pero yo miro desde un punto de vista más humano que si las estadísticas son reales, vamos a tener en un futuro no muy lejano, una población anciana enferma con múltiples patologías, polimedicados y sin el manejo integral adecuado como se merecen. Dicho de otra manera: una población anciana pero con una pésima calidad de vida.
Qué bueno sería una prolongada expectativa de vida, con dignidad y excelente calidad.

Pero a pesar que el modelo de salud colombiano se rige por una ley tan bien escrita que prioriza la promoción y prevención (P y P) para evitar en lo posible la aparición de diferentes patologías relacionadas con la edad, en la práctica no se hace lo pertinente, pero sí se escribe lo pertinente.

Explico: el médico atiende P y P, estos programas tienen unas medidas de verificación que califican metas a cumplir con muchísimos ítems y pautas de educación en salud para prevenir y evitar las complicaciones de la o las patologías presentes en el paciente. Todo esto debe quedar consignado en la historia cínica, porque si no está escrito, se deduce que no se ha hecho nada; o sea que se le debe explicar al paciente y acompañante y al mismo tiempo estar escribiendo en la historia todo lo que se está hablando y haciendo.
Con el tiempo asignado para estos programas, por ley son 30 minutos, y algunas IPS lo estipulan en 15 o 20 minutos. ¿Será posible hacer todo esto en ese tiempo? Yo considero que es imposible.
Generalmente se escribe todo, perfectamente, pero no queda tiempo para hablar con el paciente, ni se le mira a la cara; en conclusión, se cumple con los parámetros establecidos pero a expensas de sacrificar lo más valioso e importante: la educación al paciente sobre autocuidados.
Por esta razón en nuestro país siempre vamos a tener adultos mayores con múltiples patologías y complicaciones de todo tipo sin resolver, debido a una deshumanización de la práctica médica.
Ahora bien, si el médico es muy humanista y hace lo correcto, explicar, educar, enseñar, preguntar, volver a explicar, lo mas seguro es que no le alcance el tiempo para escribir todo lo que ha hecho y explicado, y entonces le pasan memorando, llamados de atención, y la posible  terminación de contrato por no cumplir con las exigencias de Auditoría.

El adulto mayor en estos programas de P y P, requiere un manejo integral por varios especialistas, lo cual se hace de forma desintegrada, por ejemplo un paciente diabético, y además con hipertensión arterial, con falla renal y con complicaciones oftalmológicas deberá ser valorado por internista, cardiólogo, nefrólogo y oftalmólogo. El proceso en las EPS comienza asignando citas con estos especialistas en  fechas muy distantes una de otra (fase 1 de desintegración) y cada especialista sólo ve la parte que le corresponde y formula según su especialidad sin importarle lo que ya ha medicado otro especialista y al final tenemos un paciente en fracciones (fase 2 de desintegración) ingiriendo diariamente entre 5 a 10 medicamentos por cada especialista lo cual suma diario entre 20 a 30 dosis de drogas diferentes, sin verificación de interacciones ni antagonismos entre dichos medicamentos. Con todo ese despilfarro en polimedicación, este sistema de salud por lógica , no aguanta.

El adulto mayor, los ancianos , nuestros padres y nuestra generación somos conscientes que dependemos de los jóvenes para movilizarnos, para ayudarnos a vestir, y hasta para recordarnos la toma de medicamentos; llegará el momento en que los hijos tomarán el mando de la situación y son los que decidirán las pautas a seguir pero debemos estar preparados para aceptar que nuestros adultos mayores son seres debilitados, con menos fuerzas y menos destrezas y que tarde o temprano van a necesitar de los hijos, al igual que nosotros vamos a necesitar de nuestros hijos. Si embargo, la evolución cambiante exige cada día más compromiso del ser humano productivo con su desarrollo profesional, lo cual lo aleja del conocimiento de la parte humana y emocional del adulto mayor por tener que cumplir con los retos exigidos para subsistir y triunfar en la sociedad.

Se propone que cada especialista vea al paciente adulto mayor en forma integral y no desintegrado (fraccionado).
Que las auditorías vean el ejercicio de la medicina asistencial de una forma más práctica y menos cuantificada.
Que la educacion en salud y autocuidados también involucre  al acompañante o cuidador.
Que tomemos conciencia del reto que se nos avecina para poder ofrecernos y ofrecer una vida digna y de calidad a todos los que pisen la etapa de senectud y envejecimiento.

Aconsejo leer los resultados de la Encuesta SABE del 2015 y 2016

viernes, 20 de octubre de 2017

LA TRAMPA Y LA CORRUPCIÓN. Por qué somos así?

Siempre se ha cuestionado el descubrimiento de América, como un hecho histórico con consecuencias funestas para la civilización colonizada. Con la llegada de los españoles (en su mayoría gente de mala calaña, delincuentes y asesinos condenados, quienes fueron asignados a embarcarse sin esperanzas de regreso) cambió totalmente la concepción de PRINCIPIOS Y VALORES de la población indígena nativa.
La malicia indígena siempre existió como un principio de supervivencia, pero al mezclarse antivalores de europeos con la malicia indígena, se generó un mestizaje que confundió el sagrado derecho a vivir a conciencia con el deseo de sobrevivir violando todas las esferas de principios de disciplina, orden y respeto por los demás. De aquí surgen muchos comportamientos que hoy aún prevalecen a pesar de haber pasado muchísimas generaciones, entre ellos la CORRUPCIÓN y la TRAMPOSERÍA.

El problema es no saber con cuántas generaciones se puede limar, lavar y quitar todas esas asperezas,  suciedades y manchas  que se nos han pegado aún con más fuerza y cubren nuestro organismo pero no son visibles en la piel; están ancladas en nuestra conciencia y con raíces profundas en el subconciente, donde es más difícil esta limpieza. Es una labor dura que puede tener éxito después de algunas generaciones si nos comprometemos desde ya.

La corrupción campante en la sociedad es apenas una cara de la gran pirámide de valores perdidos, es la cara que siempre vamos a desear ocultar, para que no se nos  descubra y las malas acciones continúan bajo la misma premisa con diferentes actores.
Nuestro país Colombia, tiene su Constitución Política más completa y mejor redactada entre muchos países, con una legislación para todos los colombianos sin discriminación, tan así es que Colombia es considerado el "mejor vividero del mundo" y el "segundo país más feliz del mundo" y hasta en esto  se ve la tramposería y la malicia.
Estos resultados provienen de analizar lo que está escrito: la Constitución y las leyes; el resultado de encuestas a muestras poblacionales que consideran que son felices en la adversidad, nos gusta celebrar hasta las derrotas, vivimos en farándula y entretenimiento diariamente y además la gente desempleada es la que más celebra y se divierte; pero claro, un país con unas leyes bien hechas y bajo una Constitución como la nuestra, tiene que ser el más feliz, no tiene otra opción, si se permite que todo el mundo haga lo que le de la gana.

También  hay que tener en cuenta que la cuestión es de genética compartida desde hace más de 500 años,  y quienes piensan y hacen las leyes también saben como violarlas y por eso se ha vuelto costumbre escuchar "hecha la ley, hecha la trampa", lo cual se hace visible cuando de una competencia se trata y aparece otra sentencia filosófica: el "todo vale".
Debido a todo esto, la corrupción aumenta sus tentáculos y pudre todo lo que toca, por eso hay sobornos, malos manejos, despilfarro, negligencia, desconfianza, deshonestidad, politiquería, ineptitud, chantajes, malversación de recursos públicos, falta de solidaridad, adicción, irresponsabilidad, abuso, impuntualidad, indisciplina y el clásico "cómo voy ahí?"

Qué bueno sería que despertáramos ya y de una vez comenzáramos a pensar de una manera distinta para manejarnos bien, nada de ofrecer dádivas o sobornos para sacar provecho, confiar en los demás, ser políticos y no politiqueros, ser responsables de nuestros actos, tener aptitud y actitud, ser solidarios, ser puntuales, disciplinados, leer diariamente,  que respetemos el turno de los demás, nada de envidias y nos alegremos de los triunfos del otro.

Esto es una reflexión para ver que tan capaces somos de emprender estos cambios, yo creo que sí se puede.

Y sin hacer trampa...

miércoles, 16 de agosto de 2017

i.Con: EL PRIMER CONDON INTELIGENTE SALE PRONTO AL MERCADO

El ser humano por naturaleza es inquieto, inconforme, curioso, lo cual hace que siempre esté activo, tratando de mejorar las situaciones del diario vivir. Esto hace que el mundo evolucione hacia la búsqueda de la perfección. Si esto ocurre de buena fe, sin mala intención, lo más probable es que los resultados sean exitosos y cumplan con las expectativas propuestas.
Ahora, si la investigación tiene una finalidad oscura, mala intención, es lógico que el universo se encargue de truncar o evitar que se cumplan los objetivos.
Investigando en la red, he encontrado algunos avances científicos curiosos, que vale la pena conocer:

Como ahora todo es inteligente, hogar inteligente, televisión inteligente, teléfonos inteligentes, relojes inteligentes. Ya fue creado, el CONDÓN INTELIGENTE  o el i.Con Smart Condom, en Reino Unido, una empresa conocida como Condones Británicos ha creado un accesorio en forma de anillo que se coloca en la base del condón, como las  pulseras deportivas, pero no va en la muñeca sino en la base del pene, allí capta información biométrica a traves de sensores, un nano-chip y bluetooth, y transfiere los datos a un dispositivo (pc o smartphone) mediante una app.
Los datos que se registran son:
- Calorías gastadas en cada encuentro sexual.
- Frecuencia de la actividad sexual.
- Duración de cada relación sexual.
- Número de penetraciones en cada acto.
- Velocidad máxima y media de penetración.
- Medición del grosor del pene en erección.
- Temperatura media de la piel en el acto sexual.
- Las diferentes posturas o posiciones empleadas.
Pero más allá de estas características, cuenta con sensores que detectan y alertan al usuario de infecciones de transmisión sexual (ITS) mediante reacción de anticuerpos contra sífilis y chlamidias.

i.Con Smart Condom
Según la compañía British Condoms y Adam Leverson, ingeniero y lider del proyecto "no solo se trata del primer condón que mide todos los aspectos del rendimiento sexual, sino que también alerta a las personas de la presencia de ITS (infecciones de transmisión sexual o antes conocidas como enfermedades venéreas). i.Con envía una alerta al smartphone, gracias a la tecnología de nano-chips y bluetooth en caso de de un riesgo de contagio".

Mucha gente está esperando la salida a la comercialización mundial, y desde finales del año 2016, la empresa inició la pre-venta, con un valor de 59.9 libras esterlinas (equivalente a 70 euros o 73.5 dolares) más de $ 200.000 pesos colombianos por dispositivo. Saldrá al comercio a finales de este año 2017.
Hay expectativa por la característica que trae, de poder compartir datos por las redes sociales y hasta comparar desempeño con otros usuarios del i.Con si el usuario así lo desea, de otra manera permanecerá anónimo.
Además la micro USB que trae incorporada sirve para recargar la batería por 8 horas de uso y tiene garantía hasta de un año. Y se puede utilizar con cualquier marca de condón que usted elija.



Usted, amigo lector, qué opina de este nuevo accesorio sexo-tecnológico y el impacto que pueda tener en la sociedad, por volverse pública la intimidad sexual, ya de por sí no tan privada?

Imagen tomada de aquí

viernes, 21 de julio de 2017

MÉDICOS: CUIDADO CON SU SMARTPHONE EN SU LABOR DIARIA.

Los smartphones o celulares inteligentes, se consideran como distractores en cualquier actividad donde se necesite intensa concentración, de ahí la gran cantidad de accidentes fatales diariamente conocidas en las noticias, relacionadas con toma de selfies en situaciones extremas, accidentes de tránsito por manejar celular simultaneamente con la conducción de autos y otras situaciones  bien conocidas.

Los celulares han mejorado mucho la calidad de vida con múltiples beneficios, pero también han convertido el mundo en un caos; su uso es primordial en la comunicación diaria al instante, negocios, transportes y hasta en las actividades de SALUD.
Aunque todavía no está claramente definido (según la OMS) si los pulsos de radiofrecuencia electromagnética  que emiten los celulares en uso, afectan o no, la actividad cerebral o inducen cambios en la función neuronal. Sí es cierto que entorpecen la debida concentración para realizar cualquier actividad simultanea.

La práctica médica se basa en una interacción Médico-Paciente con elevado profesionalismo técnico y científico; de ahí que en el ACTO MÉDICO, cualquier distracción puede alterar el buen desempeño profesional con lógicas e innegables consecuencias. Por lo cual considero, hay que tener muy en cuenta nuestro actuar, y proceder de la mejor manera, evitando en lo posible cualquier factor de distracción que impida una buena relación Médico-paciente.
No es sano que ante una situación de extrema responsabilidad, el smartphone se convierta en la única herramienta importante y se nos olvide que es eso, solamente una herramienta más que complementa pero no remplaza las otras  que son más importantes: nuestro criterio médico, nuestra capacidad resolutiva, nuestra capacidad de discernimiento y hasta nuestra memoria.

Debemos hacer un uso racional de este elemento, y no sobrepasar límites, y tener presente diariamente que a pesar de lo muy cambiado que esta el mundo, todavía existe el Derecho a la intimidad, el Secreto profesional. Ser muy prudentes a la hora de solicitar interconsultas con colegas, enviar imágenes de casos clínicos, resultados de laboratorio, etc.

Y además recomiendo el uso responsable de las redes sociales, ya que puede filtrarse, ya sea por error o a conciencia, alguna información o imagen que no debe ser pública.

Hay experiencias que nos deben dejar una enseñanza, por ejemplo el CASO de las 2 residentes de Patología del IMSS de Monterrey (México) que publicaron en marzo pasado, en redes sociales la fotografía de un pie como si fuera un trofeo.                                                                                             Y hay otros casos que han sido denunciados como violaciones a la intimidad, según este articulo de Los Ángeles Times.

jueves, 6 de julio de 2017

8 TIPOS DE PACIENTES CON SMARTPHONE EN CONSULTA MEDICA

Por todos es sabido y aceptado: La tecnología nos invadió, nos consume a diario y se ha convertido en Tecnomanía. Nadie niega la importancia de la tecnología en comunicaciones, de hecho existe un Ministerio de Tecnologías de la información MinTIC, pero pocos saben las funciones de dicho ministerio; y los médicos no somos ajenos a estas nuevas costumbres.
Resultado de imagen para Teléfono móvilEl paciente ingresa a la consulta, el médico da inicio al protocolo de atención, datos de identificación, antecedentes; de repente, suena el celular...una llamada? whatsapp?mensaje?mail?Twit?Facebook? que sera?...el paciente entra en angustia existencial, se le ve en los ojos y en sus manos el desespero, no sabe qué hacer: responde o no? mira la pantalla ahora o después? Opta por salir de dudas ya, aquí y ahora; en este momento dubitativo y de incomodidad, ya se perdió tiempo y el hilo de la conversación.
En 20 minutos de consulta (el tiempo ronda nuestras cabezas cual espada de Damocles) se han perdido por lo menos 5 minutos, y rogamos a nuestro Dios que no entre otra llamada o mensaje; porque estamos acostumbrados a irrespetarnos e irrespetar el tiempo de los demás: primero YO, segundo YO y tercero YO.
Los smartphones nos hipnotizan, algunos dicen que nos idiotizan y hasta tienen razón.
Considerando que una consulta médica es un acto sagrado donde esta en juego la vida misma, la responsabilidad mutua, la solidaridad con el prójimo y la educación, debería guardarse cierta compostura en el manejo de estas situaciones, por lo cual voy a intentar ilustrar 8 formas de comportamiento de pacientes en consulta medica con su smartphone a bordo:

1) El paciente jefe de alguna organización o director, que entra a consulta y comienza a organizar la oficina a través del celular, llama, da ordenes, regaña, exige, y no presta atención a la conversación con el médico. Y al final refiere que pidió la consulta para que le ordenen "exámenes de todo".

2) El paciente que antes de iniciar la consulta, pregunta por un tomacorriente para conectar el cargador, ya que debe seguir conectado para continuar la conversación por chat que trae desde la sala de espera. Y dice : "Pregunte no mas doctor, que yo le respondo sin problemas pero no puedo salirme del chat"

3) El paciente que para responder cualquier dato o información solicitada, tiene que mirar el celular por que allí tiene todo anotado: teléfono, dirección, fecha de nacimiento, fecha de menstruación, resultados de exámenes de laboratorio y hasta las fotos de los empaques de medicamentos que consume y la foto de la deposición que hizo hace 3 días. En su cerebro no hay nada memorizado.

4) No falta el paciente que quiere tomarse selfies en varias poses, en la camilla, en la toma de signos vitales, con el médico; y si llevan un niño a consulta, la foto para instagram, o para el face.

5) El paciente desconfiado, que quiere dentro de la consulta, constatar en Google la veracidad de lo que el médico le esta ilustrando y hace comparaciones con la información hallada.

6) El paciente que muestra claros signos de dependencia al celular (NOMOFOBIA) quien al llamarlo, se guarda el celular en un sitio que no acostumbra a hacerlo, puede ser en un bolsillo, en el bolso o en en el bolsillo de la camisa; y de pronto, se toca el sitio donde acostumbra guardarlo y no esta!!! Inicia la búsqueda, se toca todos los bolsillos, se pone de pie con angustia, como si se tratara del fin del mundo, regresa a la sala de espera, no está. Para luego darse cuenta que el celular lo aseguró en la pretina del pantalón. Total, se perdieron casi 10 minutos de la consulta..

7) Paciente que consulta con un niño, como paciente o como compañía, generalmente niños muy consentidos o caprichosos, quien esta acostumbrado a armar pataletas y lo único que lo calma es darle el celular, pero esta vez ademas quiere demostrar que lo sabe manejar y la madre no lo permite por que le gasta los datos bajando juegos, esa es otra pataleta y mas pérdida de tiempo.

8) Pacientes que asisten con mucha desconfianza y con la intención malsana de grabar la consulta, por si acaso algo no les gusta, de inmediato lo suben a las redes o hasta los noticieros, sin medir consecuencias. Esto es peligroso y hay que dedicarle tiempo a demostrar y convencerlos de la confianza en el profesional médico.

Considero también, que existe corresponsabilidad, por lo tanto en próximo post, tratare de ilustrar formas de comportamiento del Médico en una consulta, con su smartphone, para que se observe que así como criticamos el actuar del paciente, a su vez, vemos el proceder de la parte profesional.
Y que cada uno interiorice y autoevalue hasta encontrar su parte de responsabilidad, para vivir un mundo mejor, con calor humano, empatía, agrado y buenas relaciones que nos haga disfrutar la felicidad a pesar de los problemas del día a día.

Usted, como paciente o acompañante, con un celular en sus manos, que tipo de comportamiento asume en una consulta medica?

La foto fue tomada de aquí
Aclaración: Se utiliza el término "el paciente", haciendo inclusión de ambos géneros para no saturar el artículo con distinciones innecesarias.

martes, 25 de abril de 2017

SÍNDROME DE BURNOUT O EL DESGASTE OCUPACIONAL

Es un trastorno emocional relacionado con el ámbito laboral, el estrés del trabajo y estilo de vida del trabajador. Hay un agotamiento físico y mental crónico, desmotivación para realizar sus tareas, cambios en el comportamiento, agresividad hacia los compañeros, ansiedad, depresión, irritabilidad y mal humor.
Afecta más que todo al personal encargado de atención al público, aunado a acoso laboral, con turnos demasiado largos y con elevado nivel de responsabilidad, trabajos muy monótonos y repetitivos, carentes de incentivos o reconocimientos. Ejemplo típico: personal de salud.

La carga psicológica y la presión a la que cada día nos sometemos en el trabajo, perjudica gravemente nuestra salud. Sufrir “Burnout” (síndrome de desgaste profesional, síndrome de desgaste ocupacional (SDO), síndrome del trabajador desgastado,  síndrome de quemarse por el trabajo, síndrome de la cabeza quemada) es muy común en la actualidad debido a la sobrecarga de trabajo, mala organización en las tareas, la amenaza de despido o la propia autoexigencia personal.
Tener un “trabajo estresante” está  estrechamente relacionado con problemas cardiovasculares. Los malos hábitos en la alimentación, fumar y la falta de ejercicio físico tienden a agravar aún más nuestra salud.

¿Quienes están en mayor riesgo?  En general los más vulnerables a padecer el síndrome son aquellos trabajadores que deben interactuar con clientes en forma intensa o duradera (quienes deben atender público). Dichos empleados generalmente tienen un desempeño satisfactorio, comprometidos con su trabajo y con altas expectativas respecto a las metas que se proponen, en las que el Burnout se desarrolla como respuesta a estrés constante y sobrecarga laboraL.
El síndrome de Burnout es muy frecuente en personal de salud (nutricionistas, médicos, enfermeras/os, psicólogas/os, psiquiatras, terapeutas ocupacionales, trabajadores sociales,  así como personal administrativo)  docentes , deportistas de élite, teleoperadores (operadores de Call Center), personal de las fuerzas armadas.
Existen dos factores de riesgo para la aparición del síndrome Burnout.
El stress como resultado de una responsabilidad, que con frecuencia supera las capacidades del individuo para resolverlas, y si a esto le agregamos la incertidumbre del futuro, los problemas económicos y las relaciones familiares con poca tolerancia, son fuertes detonantes.

La deprivación del sueño y el efecto negativo que causa en el desempeño laboral  ya se conoce y está comprobado que la deprivación crónica del sueño altera la concentración y disminuye  la capacidad de decisiones dando como resultado el incremento de los errores con consecuencias fatales.

Las causas y los síntomas:
Tiene múltiples causas, y se origina principalmente en las profesiones de alto contacto con personas, con horarios de trabajo excesivos. Se ha encontrado en múltiples investigaciones que el síndrome ataca especialmente cuando el trabajo supera las ocho horas diarias, cuando no se ha cambiado de ambiente laboral en largos periodos de tiempo y cuando la remuneración económica es inadecuada. El desgaste ocupacional también sucede por las inconformidades con los compañeros y superiores cuando lo tratan de manera incorrecta, esto depende de tener un pésimo clima laboral donde se encuentran áreas de trabajo en donde las condiciones de trabajo son inhumanas, sin reconocimientos ni incentivos.

Los síntomas:  Se desarrollan progresivamente.
1.) Síntomas psicosomáticos: Cefaleas, molestias gastrointestinales, dolores musculares, dolor lumbar, dolores articulares, insomnio.
2.)Síntomas conductuales:  Problemas de relación interpersonal, absentismo laboral, mal humor y agresividad.
3.)Síntomas emocionales: Distanciamiento afectivo, ansiedad y disminución del rendimiento laboral.
4.)Síntomas defensivos: Negación de los síntomas y desplazamiento de los sentimientos hacia otros ámbitos (pareja, familia, círculo de amigos).

¿Qué se debe hacer para prevenir el Burnout? 
Debe haber responsabilidad tanto del personal de mando (empresarios y gerentes) como del personal subalterno, para aprender y practicar técnicas especiales para manejar el stress laboral. 
Horarios laborales más flexibles.  
Terapias de relajación, pausas activas. 
Apertura de zonas para gimnasio en las mismas instalaciones de la empresa. 
Salidas al aire libre como terapias extralaborales, salud mental y esparcimiento periódicamente.

Usted como empleado, debe tener claro su papel en la empresa, tener en cuenta la máxima que dice “nadie es absolutamente imprescindible en una empresa”,  y recordar siempre que primero está  la familia; además  sin salario, también hay salvación. Es válido para trabajadores dependientes e independientes, la  sana costumbre de imponerse metas razonables , que no le produzcan ansiedad ni estrés perjudicial a su organismo.

martes, 18 de abril de 2017

UN MUNDO CAMBIANTE, REGRESO RECARGADO

Después de mucho tiempo, alejado de la blogosfera, siento la necesidad de agarrar el timón y retomar el rumbo de blogger, para seguir en contacto con mis lectores y seguidores.
Compartiré mucha información relacionada con el objetivo del blog, teniendo en cuenta que en muy poco tiempo, el mundo cambia vertiginosamente; lo que ayer fue, ya hoy no es. Y esto ocasiona en nuestras células, un caos que perdura hasta cuando asimilamos los cambios.
Y el mundo es eso: un caos total, que hace parte de la vida misma, y la vida para seguir, necesita de este caos. De ahí que muchas personas vemos este caos, "aparente desorden" como una oportunidad para generar nuevas ideas, nuevos paradigmas; aunque la experiencia nos enseña que "lo que hoy es, mañana no será", pero nos permite seguir activos en la sociedad.
El mundo tan complejo y caótico, ha llevado al ser humano a tratar de simplificar la realidad, cayendo en la trampa de la dualidad: arriba y abajo, buenos y malos, blanco y negro. Pero esta tendencia a ordenar lo caótico, lo desordenado, choca con esta realidad que es imprevisible, incierta; por lo cual hay que asimilar el caos y aceptar el mundo tal y como es: una incertidumbre total.
Damos gracias a Dios, por la capacidad que nos da para  asimilar el mundo cambiante y mantener activas nuestras neuronas, un don preciado con que Dios nos ha bendecido, por lo tanto debemos darle buen uso, aprovecharlo en bien de la humanidad.
Así que, permítanme compartir desde ahora en adelante y ojalá por mucho tiempo, mis puntos de vista, mi conocimiento y mi experiencia con todo aquel quien haga buen uso de lo que aquí encuentre.
Dios les bendiga grandemente.

jueves, 2 de mayo de 2013

FAMILIA: Enfoque de actualidad.

El concepto que hemos manejado en nuestro subconsciente sobre la FAMILIA como base primordial de la sociedad ha sido construido con base en la tradición, lo cual conlleva a que en la actualidad, se preste a disputas, controversia y conflictos que no llegan a ningún acuerdo.
Quienes hemos estado ejerciendo la práctica de la medicina general durante largo tiempo, en contacto con la  problemática familiar, hemos notado que este concepto ha ido evolucionando a través del tiempo y en una forma vertiginosa en las últimas décadas.
Desde la antiguedad, se consideró como FAMILIA, ese grupo de personas emparentadas por un vínculo de consanguinidad y que generalmente era bastante numeroso, y que muchos eran capaces de ilustrar en los conocidos árboles genealógicos.
Con los cambios de la modernidad, la mujer entró a hacer parte de la fuerza laboral, de la potencias políticas; la emancipación y lucha por sus derechos trajo consigo su mayor preparación y se le abrió interesantes horizontes y perspectivas. Para bien o para mal, duplicó su responsabilidad entre su hogar y su empleo, y casi nunca recibió el apoyo de su pareja, lo cual conllevó muchas veces a conflictos entre sí, irreconciliables, que sumados a otros factores incrementaron la incidencia de divorcios.
El divorcio trajo consigo nuevas parejas y nuevos modelos de familia cada vez más complejos: ya no solo es "nuestros hijos" sino "tus hijos, los míos y los nuestros".
Si a todo esto le sumamos, los otros aspectos socioeconómicos, la violencia y sus respectivos desplazamientos, conllevaron al resquebrajamiento social que culminó disolviendo a la brava ese concepto de FAMILIA, quedando muchas veces el resentimiento por la soledad, que al tratar de buscarle alguna solución conllevó al gaminismo, drogadicción, galladas, pandillas, los combos y los parches.
Mal o bien, de acuerdo o no, estamos enfrentados actualmente a un sinnúmero de conceptos sobre FAMILIA, que gústenos o no, estamos obligados a aceptar, porque nuestra sociedad es al fin y al cabo la responsable de este caos familiar.
El éxodo masivo por desplazamiento ha influido demasiado en este nuevo concepto de familia, que al verse abocada a nuevos cánones sociales, a adaptarse a nuevos patrones de comportamiento, terminan ocasionando nuevos patrones de convivencia que difieren del concepto original de FAMILIA.
También la liberación sexual de la sociedad ayuda a establecer nuevos modelos, para muchos inadmisibles, pero que existen y se fomentan; por ejemplo:
-Parejas del mismo sexo que conviven por afinidad o complemento (parejas gays).
-Parejas del mismo sexo que conviven por necesidad, sin ser gays, como las viudas que deciden convivir para poder salir adelante con sus hijos.
El por qué es tan mal mirado el nuevo enfoque que legaliza las uniones  del mismo sexo, apartando las razones religiosas, según mi concepto, ocurre cuando estas parejas exigen ser tenidas en cuenta para adoptar y crear familias nuevas con otro concepto: hijo (a) con papá y papá o hijo (a) con mamá y mamá.
Este nuevo esquema de FAMILIA rompe con todos los patrones preestablecidos y esto es lo que NO le gusta a muchos.
Según mi parecer, concluyo que queramos o no, nos guste o no, ya estos esquemas de familia existen y tienen muchísimos seguidores.
No nos sorprende el hecho de la aparición en el entorno de otros núcleos en los cuales los miembros de la FAMILIA no son seres humanos sino otras especies de integrantes, como por ejemplo: el señor que convive con perros o la señora que convive con gatos o las personas aparentemente solitarias que comparten su existencia con plantas o jardines con quienes establece una relación tan estrecha y sin conflictos. A todos ellos también se les debe considerar como con verdadera FAMILIA. Y también merecen respeto, hay que aceptarlos y tolerarlos siempre y cuando no afecte el bienestar del prójimo

Aunque no compartamos los criterios, ni las pretensiones, debemos tener TOLERANCIA, ya que definitivamente, la humanidad es una sola y entre todos somos responsables, que cada quien se junte a vivir con quien desee, por amor o por interés y quien quiera vivir solo está en su derecho.